Resposta curta
La CASS (Caixa Andorrana de Seguretat Social) reemborsa a Andorra un percentatge de les seves pròpies tarifes a qui cotitza: el 75 % d'una visita, el 90 % d'un ingrés hospitalari i el 100 % de la maternitat per la via preferent. Fora d'aquesta, baixa al 33 % en visites i ingressos.
Dades clau
- La CASS reemborsa el 75 % d'una visita per la via preferent i el 33 % fora d'aquesta
- Font: CASS
- Els actes per maternitat es reemborsen al 100 % per la via preferent
- Font: CASS
- Amb un professional sense conveni, el reemborsament es calcula sobre el 20 % de la tarifa de la CASS
- Font: CASS
- La primera vegada calen 25 dies cotitzats per al reemborsament per malaltia comuna
- Font: CASS
La CASS (Caixa Andorrana de Seguretat Social) reemborsa a qui cotitza un percentatge del que costa cada acte mèdic, calculat sobre les seves pròpies tarifes: el 75 % d'una visita, el 90 % d'un ingrés hospitalari i el 100 % de la maternitat, si segueixes la via preferent. Fora de la via preferent els percentatges baixen, i amb professionals sense conveni gairebé desapareixen.
La taula oficial
| Acte | Via preferent | Fora de la via preferent |
|---|---|---|
| Visites mèdiques | 75 % | 33 % |
| Actes, proves i productes prescrits | 75 % | 60 % |
| Reeducació i readaptació funcional | 65 % | 60 % |
| Ingrés hospitalari | 90 % | 33 % |
| Actes per maternitat | 100 % | 33 % |
| Professional sense conveni | 20 % de la tarifa | 20 % de la tarifa |
Font: CASS, La via preferent, pàgina actualitzada l'11 d'agost de 2026 i consultada el 7 d'octubre de 2026.
Un exemple sense xifres inventades
La CASS no paga sobre el que et cobra el metge, sinó sobre la seva tarifa de responsabilitat. Si el metge cobra exactament la tarifa, per la via preferent recuperes tres quartes parts de la visita. Si cobra més, la diferència també va al teu càrrec. Per això existeix l'assegurança complementària: cobreix aquest forat.
Qui hi té dret
- Assalariats, des de l'alta. L'empresa t'ha de donar d'alta dins dels 7 dies previs a l'inici de la feina i, com a màxim, el mateix dia.
- Treballadors per compte propi, des de l'inici de l'activitat.
- Assegurats indirectes: el cònjuge que no cotitza i els fills, fins als 24 anys inclosos.
- Pensionistes de la CASS.
La primera vegada necessites 25 dies cotitzats perquè et reemborsin despeses per malaltia comuna o accident no laboral. Entre els 25 dies i els 12 mesos de cotització, es demanen 15 dies cotitzats durant el mes anterior.
El reemborsament del 100 %
Algunes situacions donen dret a un reemborsament del 100 %. Per gaudir-ne cal seguir la via preferent i no tenir una assegurança complementària de reemborsament (o declarar-la). Les condicions són a la pàgina de la CASS.
El que la CASS no fa
- No cobreix qui no cotitza: residents passius, nòmades digitals i visitants necessiten assegurança privada.
- No cobreix la diferència entre el que cobra el professional i la tarifa.
- No paga un rescat de muntanya que el Govern d'Andorra decideixi facturar. Mira quant costa un rescat a Andorra.
Per tapar la part que queda, llegeix l'assegurança complementària de la CASS. Si no cotitzes o vols metges sense conveni, mira quan cal una assegurança mèdica privada a Andorra. Per al circuit del metge referent, la via preferent.
Preguntes freqüents
La sanitat és gratuïta a Andorra?
No. La CASS reemborsa un percentatge de les seves tarifes a qui cotitza: el 75 % d'una visita per la via preferent, el 90 % d'un ingrés. La resta la paga el pacient o la seva assegurança complementària.
Qui està cobert per la CASS?
Qui cotitza (assalariats i treballadors per compte propi), els pensionistes i els seus assegurats indirectes, entre ells els fills de la persona assegurada fins als 24 anys inclosos.
Què passa si vaig a un metge sense conveni amb la CASS?
El reemborsament es calcula sobre el 20 % de les tarifes de responsabilitat de la CASS, no sobre el que has pagat.
La CASS cobreix un accident esquiant?
Sí, si cotitzes. L'atenció urgent als centres de les pistes d'esquí compta com a via preferent. El rescat a la muntanya és una altra qüestió: ho expliquem a la pàgina del rescat.
Com hem comprovat aquesta guia
Revisada el 7 d’octubre de 2026. Cada xifra d’aquesta pàgina s’ha contrastat amb les 4 fonts oficials que enllacem a sota, llegides en la versió vigent. Si una norma canvia, corregim la pàgina i canviem aquesta data. Com ho verifiquem.
Fonts oficials
T’orientem amb el teu cas?
Obre el qüestionari amb «Salut» ja triat: unes quantes preguntes i t’escrivim o et truquem per orientar-te.
Explica’ns el teu cas