Resposta curta
Depèn de si vas per la via preferent o no. A la via preferent, la CASS et retorna el 75 % d'una visita i tu pagues el 25 %; fora et retorna el 33 % i pagues el 67 %. En un ingrés hospitalari, la CASS paga el 90 % per la via preferent. Els percentatges es calculen sobre la tarifa de la CASS, no sobre el que et cobri el metge.
Dades clau
- Per la via preferent, la CASS reemborsa el 75 % de les visites; fora, el 33 %
- Font: CASS, la via preferent
- Un ingrés hospitalari es reemborsa al 90 % per la via preferent i al 33 % fora
- Font: CASS, la via preferent
- Si el professional no té conveni amb la CASS, el reemborsament es calcula sobre el 20 % de la tarifa
- Font: CASS, condicions d'abonament de despeses mèdiques
- Per arribar al 100 % de reemborsament no pots tenir una assegurança complementària, o l'has de declarar
- Font: CASS, reemborsament fins al 100 %
La CASS no paga tota la factura. Retorna un percentatge de la seva tarifa i la resta la pagues tu. Quant, depèn de l'acte i de si vas per la via preferent.
El que paga la CASS i el que pagues tu
| Acte | CASS, via preferent | Tu, via preferent | CASS, fora | Tu, fora |
|---|---|---|---|---|
| Visites | 75 % | 25 % | 33 % | 67 % |
| Proves, actes i productes receptats | 75 % | 25 % | 60 % | 40 % |
| Rehabilitació | 65 % | 35 % | 60 % | 40 % |
| Ingrés hospitalari | 90 % | 10 % | 33 % | 67 % |
| Maternitat | 100 % | 0 % | 33 % | 67 % |
Font: CASS, la via preferent, consultada el 7 d'octubre de 2026. La columna «Tu» és la diferència fins al 100 % de la tarifa de la CASS.
Tres coses que canvien el compte
La tarifa mana. Els percentatges s'apliquen sobre la tarifa de la CASS. Si el metge cobra més que la tarifa, aquesta diferència també és teva.
Metge sense conveni. Si el professional no té conveni amb la CASS, el reemborsament es calcula només sobre el 20 % de la tarifa (condicions d'abonament de la CASS).
El 100 %. La CASS pot arribar a reemborsar el 100 % en alguns casos. Una de les condicions és no tenir una assegurança complementària, o declarar-la (reemborsament fins al 100 %).
Com pagar menys
- Apunta't a la via preferent i tria metge de referència.
- Abans d'anar a un especialista, pregunta si té conveni amb la CASS.
- Si vols cobrir la teva part, mira l'assegurança complementària a la CASS.
Tot el que cobreix la CASS, a la guia de la CASS. Si véns de fora i no cotitzes, comença per l'assegurança de salut a Andorra.
Preguntes freqüents
Quant em retorna la CASS d'una visita al metge?
El 75 % de la tarifa de la CASS si vas per la via preferent i el 33 % si no. Tu pagues la resta.
Què és la via preferent?
Un circuit en què tries un metge de referència que et deriva als especialistes. Si el segueixes, la CASS reemborsa més. Ho expliquem a la nostra guia de la via preferent.
Els percentatges són sobre el que em cobra el metge?
No. Són sobre la tarifa que fixa la CASS. Si el metge cobra més, la diferència la pagues tu sencera. Si no té conveni, el reemborsament es calcula sobre el 20 % de la tarifa.
Puc arribar a cobrar el 100 %?
La CASS té un mecanisme de reemborsament fins al 100 %. Una de les condicions és no tenir una assegurança complementària, o declarar-la. Mira les condicions al web de la CASS.
Una assegurança complementària cobreix el que pago jo?
És la seva funció: cobrir la part que no retorna la CASS. El que cobreix exactament depèn de cada pòlissa.
Com hem comprovat aquesta guia
Revisada el 7 d’octubre de 2026. Cada xifra d’aquesta pàgina s’ha contrastat amb les 3 fonts oficials que enllacem a sota, llegides en la versió vigent. Si una norma canvia, corregim la pàgina i canviem aquesta data. Com ho verifiquem.
Fonts oficials
T’orientem amb el teu cas?
Obre el qüestionari amb «Salut» ja triat: unes quantes preguntes i t’escrivim o et truquem per orientar-te.
Explica’ns el teu cas